La greffe de moelle osseuse est une procédure dans laquelle la moelle osseuse malade est remplacée par une moelle saine. La moelle osseuse se trouve généralement dans les gros os du corps. Leur fonction est de produire différents types de cellules sanguines.
La moelle osseuse saine peut être prélevée sur un donneur ou sur le patient lui-même. Ce traitement est généralement effectué chez des patients atteints d'un cancer du sang ou de toute autre maladie affectant la structure et la fonction de la moelle osseuse.
Qu'est-ce que la moelle osseuse?
Chez les globules rouges adultes, les plaquettes et la plupart des leucocytes sont produits par une substance située au centre des gros os, appelée moelle osseuse. Chez les nouveau-nés, les cavités des os sont remplies de moelle osseuse.
À l'âge adulte, une grande partie de la moelle rouge est remplacée par une moelle jaune et les érythrocytes producteurs de moelle osseuse rouge se limitent au sternum, aux côtes, aux vertèbres, aux os crâniens et aux épiphyses proximales des os longs, à savoir le fémur et l'humérus.
Outre les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, la moelle osseuse contient également des cellules souches hématopoïétiques immatures, appelées cellules souches hématopoïétiques (CSH).
Greffe de moelle osseuse
La greffe de moelle osseuse est une procédure extrêmement avancée et spécialisée qui permet de remplacer la moelle osseuse malade, incapable de produire des érythrocytes, par une autre en bonne santé. La production de moelle osseuse peut être altérée en cas de lésion ou de destruction par une maladie, une infection ou une chimiothérapie et nécessite une greffe de moelle osseuse.
La procédure de greffe de moelle osseuse
Dans cette procédure de greffe de moelle osseuse hautement spécialisée, les cellules souches hématopoïétiques (CSH) peuvent se multiplier par division cellulaire. Les cellules malades de la moelle osseuse sont remplacées par des cellules souches saines pouvant créer de nouveaux globules rouges, globules blancs et plaquettes chez les patients.
Les cellules souches saines peuvent être récoltées chez un donneur ou proviennent du propre corps du patient. Les cellules souches peuvent être récoltées ou cultivées avant le début du traitement par chimiothérapie ou radiothérapie et sont stockées pour être utilisées au cours de la procédure de greffe.
Les types de greffe de moelle osseuse
Les deux principaux types de greffe de moelle osseuse en Inde sont basés sur des cellules souches propres à un patient ou des cellules d’un donneur.
Ces types sont:
- greffe de moelle osseuse autologue
Il s’agit d’une procédure dans laquelle les cellules souches transplantées proviennent du corps du patient. Les médecins retirent les cellules souches du patient, les stockent, puis les remettent après avoir détruit les cellules cancéreuses ou malades.
- greffe de moelle osseuse allogène
Dans cette procédure, les cellules souches proviennent d’un donneur, c’est-à-dire d’une autre personne. Il est nécessaire de prélever des cellules souches chez le donneur lorsque les propres cellules sanguines du patient sont trop malades pour pouvoir être replacées dans le patient.
Cependant, il existe plusieurs types d'allogreffes de greffe de moelle osseuse basées sur la source des cellules du donneur, telles que:
- Greffe de donneurs apparentés - les parents ou frères et soeurs peuvent être les donneurs potentiels
- Transplant de donneur non apparenté apparié - lorsqu'il n'y a pas de donneur d'appariement parmi les membres de la famille, les cellules souches proviennent de donneurs non apparentés.
- Transplantation d’un donneur d’un membre de la famille à moitié apparié, c’est-à-dire haplo-identique, en particulier lors d’une greffe de moelle osseuse chez les enfants. Les parents sont toujours à moitié appariés, mais sont systématiquement choisis en option.
- Greffe de sang de cordon ombilical - cette technique relativement nouvelle et utilisée sans donneur compatible est le sang provenant du cordon ombilical du nouveau-né.
Affections nécessitant une greffe de moelle osseuse
En Inde, la greffe de moelle osseuse n’est pas uniquement pratiquée dans les affections malignes, elle est également recommandée pour les affections non cancéreuses.
Les conditions malignes pourraient être:
- Leucémie lymphoblastique aiguë
- Leucémie myéloïde aiguë
- La leucémie myéloïde chronique
- Lymphome de Hodgkin
- lymphome non hodgkinien
- Syndrome myélodysplasique
- Le myélome multiple
- neuroblastome
- Autres cancers rares de l’enfance
Les conditions non cancéreuses comprennent:
- Thalassémie
- Erreurs innées du métabolisme
- L'anémie falciforme
- L'anémie aplasique
- anémie de Fanconi
- Syndromes d'insuffisance médullaire
- Syndromes d'immunodéficience congénitale
Le meilleur médecin pour les greffes de moelle osseuse en Inde
Bien que les médecins hautement qualifiés et expérimentés pour les greffes de moelle osseuse en Inde ne manquent pas, certains d’entre eux sont renommés:
- Dr. Rahul Bhargava
- Dr. Dharma Choudhary
- Dr. Suresh Advani
- Dr. Ashish Dixit
- Dr. Nitin Sood
- Dr. Vinod Raina
- Dr. Ashok Vaidya
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